The role of nursing in patients with postpartum haemorrhage
DOI:
https://doi.org/10.56294/nds202361Keywords:
postpartum haemorrhage, nursing role, primary care, uterine atony, preventionAbstract
The research focused on analysing the role of nursing professionals in dealing with postpartum haemorrhage, one of the leading causes of maternal mortality worldwide and the second leading cause in Ecuador. This study, which was documentary and bibliographic in nature and used a quantitative approach, identified the importance of nursing staff in the prevention, detection and management of this obstetric emergency. It was highlighted that, among their duties, the care and educational roles were the most relevant. In the care area, staff performed interventions such as assessing vital signs, administering uterotonic drugs, transfusions and uterine massage. In their educational role, they provided guidance to patients and family members on warning signs and self-care measures. Likewise, a knowledge deficit was evident among some health personnel and patients, which affects the effective response to these emergencies. The use of the Nursing Care Process (NCP) was identified as a fundamental tool for planning, executing, and evaluating care in a structured and effective manner. The main cause of postpartum haemorrhage was uterine atony, which was responsible for 70% of cases. Finally, it was recommended that ongoing training for nursing staff be strengthened and that the Ministry of Health's Clinical Guidelines be followed to improve the quality of care and reduce maternal morbidity and mortality.
References
Aldo S. Hemorragia del PostParto. Principales etiologías, su prevención, diagnóstico y tratamiento. Rev Med Clin Las Condes. 2017;10–12.
Aldo S. Principales etiologías, su tratamiento. Rev Med Clin Las Condes. 2018;25(6):993–1003.
Guachamín Peralvo PA, Díaz Rodríguez SA, Vásquez Orozco BJ, Churo Hidalgo VE, Chicango Ramírez RM, Yagual González BL, Páez Moreno JD. Cuidados de enfermería en pacientes con hemorragia digestiva que ingresan a la Unidad Técnica de Gastroenterología. Rev Méd-Cient CAMbios HECAM. 2020;19(1):132–43. Available from: https://doi.org/10.36015/cambios.v19.n1.2020.520
Alfaro L. Proceso de Atención de Enfermería (PAE). Salud Pública Paraguay. 2013;3:41–48. Available from: https://doi.org/10.1074/jbc.M112.419150
Arco-Canoles ODC, Suarez-Calle ZK. Rol de los profesionales de enfermería en el sistema de salud colombiano. Univ Salud. 2018;20(2):171. Available from: https://doi.org/10.22267/rus.182002.121
Benito D, Hurtado Moya D, Carmona D. Desgarros perineales postparto. Protocolos De Obstetricia Huvn. 2020;2019:1–5.
Bermejo M. Caso clínico: Plan de cuidados de enfermería estandarizado en hemorragia posparto. Benemérita Universidad Autónoma de Puebla; 2020. Available from: https://repositorioinstitucional.buap.mx/bitstream/handle/20.500.12371/12607/20210303122833-3989-T.pdf?sequence=1
Bruno J, Cuba S. Uso de las prostaglandinas. Medisan. 2017;19(1):113–21. Available from: http://scielo.sld.cu/pdf/san/v19n1/san15191.pdf
Bula J, Guzman M, Sanchez Á. Hemorragia posparto primaria en un hospital: characterization of maternal outcomes of primary postpartum. Hemorragia Postparto. 2017. Available from: https://revistas.unicordoba.edu.co/index.php/avancesalud/article/view/1392/1664
Castillo F. Guía de práctica clínica para prevención, diagnóstico y tratamiento de la hemorragia postparto. 2019. Available from: http://www.hospitalcayetano.gob.pe/PortalWeb/wp-content/uploads/resoluciones/2019/rd/RD_432-2019-HCH-DG.pdf
Clachar G. Hemorragia postparto precoz. Rev Méd Cienc Costa Rica. 2014;609:79–84. Available from: https://www.binasss.sa.cr/revistas/rmcc/609/art14.pdf
Columbié Fariñas T, Pérez Castillo R, Cordero Gonzalez Y. Factores asociados a la hemorragia obstétrica en el postparto inmediato: Hospital Juan Bruno Zayas. Rev Med Sinergia. 2019;4(10):e269. Available from: https://doi.org/10.31434/rms.v4i10.269
Conislla Y, Quispe E. Características sociodemográficas y obstétricas de puérperas que presentaron retención placentaria en el Centro de Salud de El Tambo 2017 y 2018. Repositorio Institucional UNH. 2019;80. Available from: http://repositorio.unh.edu.pe/handle/UNH/2755.
Cruz Cordova GC, Flores Nolasco MA. Guia De Atencion De [Internet]. 2020 [citado 2025 Jul 17]. p. 1–43. Disponible en: https://docs.bvsalud.org/biblioref/2020/11/1128238/28-11106280.pdf
Dandicourt C. El cuidado de enfermería con enfoque en la comunidad. Rev Cubana Med Gen Integr. 2018;34(1):55–62.
Di Marco I, Davidson H, Fabiano P, Sar S. Consenso de Hemorragia Postparto/SOGIBA/2018 Página 1 [Internet]. Sogiba; 2018 [citado 2025 Jul 17]. p. 1–26. Disponible en: http://www.sogiba.org.ar/images/Consenso_HPP_SOGIBA_2018.pdf
Diago Almela JV, Perales Puchalt A, Cohen MC, Perales Marín A. Muerte fetal tardía. En: Libro blanco de la muerte súbita infantil [Internet]. Aeped; 2015. p. 29–36. Disponible en: https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/libro_blanco_muerte_subita_3ed_1382443264.pdf
García M. Hemorragia Postparto por inervación uterina [Internet]. Repositorio UTA; 2017 [citado 2025 Jul 17]. p. 76. Disponible en: https://repositorio.uta.edu.ec/handle/123456789/19565?mode=full
García MCL, Ramos JA. Hemorragia posparto. En: Ejercer La Medicina. 2018. p. 193–202. https://doi.org/10.2307/j.ctt21kk0w3.24
Garcia O. Manejo de la hemorragia postparto [Internet]. 2016 [citado 2025 Jul 17]. p. 116. Disponible en: https://www.igssgt.org/wp-content/uploads/images/gpc-be/ginecoobstetricia/GPC-BE%2046%20HPP.pdf
Gilsanz Rodríguez F, Guasch Arévalo E, Brogly N, Alsina E, Puertas L, Domínguez A. Hemorragia obstétrica. Act En Anestesiol y Reanim. 2014;19(2):49–60. https://doi.org/10.1016/b978-84-8086-334-6.50140-1
Gomez N, Morillo J, Pilatuña C. El cuidado de enfermería en pacientes con atonía uterina atendidas en el hospital general Puyo de México. J Apl Tecnol Pangan. 2021;4(1):1–2. Disponible en: http://www.ejurnal.its.ac.id/index.php/sains_seni/article/view/10544
Graciela R. Intervenciones de Enfermería durante la hemorragia postparto por atonía uterina [Internet]. 2020 [citado 2025 Jul 17];3(2017):54–67. Disponible en: http://repositorio.unan.edu.ni/2986/1/5624.pdf
Hechavarría R, López G. Ley de maternidad gratuita y atención a la infancia [Internet]. J Chem Inf Model. 2017;53(9):7. Disponible en: http://www.ilo.org/dyn/travail/docs/1729/LEY%20DE%20MATERNIDAD%20GRATUITA%20Y%20ATENCIÓN%20A%20LA%20INFANCIA.pdf
Hernández-Morales MA, García-de la Torre JI. Factores de riesgo de hemorragia obstétrica. Ginecol Obstet Mex. 2017;84(12):757–64. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/ginobsmex/gom-2016/gom1612d.pdf
Hernández Mendoza LD, Herrera Villalobos JE, Mendoza Hernández F, Adaya Leythe EA. Acretismo placentario: Experiencia en Obstetricia Crítica. Rev Méd Univ Veracruzana. 2018;18(1):75–87.
Voto L, Rivarola C. Postparto. ACTUALIZACIÓN DE CONSENSO DE OBSTETRICIA. Hemorragia Postparto [Internet]. 2019 [citado 2025 Jul 17]. p. 1–40. Disponible en: http://www.fasgo.org.ar/archivos/consensos/Consenso_2019_Hemorragia_Post_Parto.pdf.
López-García LF, Ruiz-Fernández DP, Zambrano-Cerón CG, Rubio-Romero JA. Incidence of postpartum hemorrhage based on the use of uterotonics. Maternal outcomes in an intermediate complexity hospital in Bogotá, Colombia, 2016. Rev Colomb Obstet Ginecol. 2017;68(3):218–27. doi:10.18597/rcog.2916
López Cruz F, Del Rocío G, De P, Barragán R, Tapia Ibáñez EX, Christopher D, et al. Choque hipovolémico. 2018;63:48–54. Available from: http://www.medigraphic.org.mx
López Martinez C. La hemorragia postparto: descripción, manejo y tratamiento [Internet]. 2017 [cited 2025 Jul 17]. Available from: https://repositorio.unican.es/xmlui/handle/10902/11759
Ludmir J, Bolati H, Valencia C. Carbetocina en la prevención de hemorragia posparto. Flasog. 2016;1:15. Available from: http://www.fasgo.org.ar/images/Carbetocina_en_la_prevencion_de_hemorragia_posparto.pdf
García-Benavides JL, Ramírez-Hernández MA, Moreno-Cárcamo M, Alonso-Ramírez E, Gorbea-Chávez V. Hemorragia obstétrica postparto: propuesta de un manejo básico integral, algoritmo de las 3 «C». Rev Mex Anestesiol. 2018;41(Supl 1 Abril-Junio):190–4. Available from: http://www.medigraphic.com/rmawww.medigraphic.org.mx
Margarita M, Esteban S, Cesar V, Mariela B. Factores asociados a la hemorragia obstétrica en el postparto inmediato: Hospital Juan Bruno Zayas. Soc Med Am. 2019;4(10):1–12. Available from: https://revistamedicasinergia.com/index.php/rms/article/view/269/622
Moreno JAL. Inversión uterina. In: Modelamiento logístico para la producción sostenible de biocombustibles. 2019. p. 35–44. doi:10.2307/j.ctvckq8c2.6
Ministerio de Salud Pública (MSP). Prevención, diagnóstico y tratamiento de la hemorragia posparto. 1st ed. 2013.
Ministerio de Salud Pública (MSP). Prevención, diagnóstico y tratamiento de la hemorragia postparto [Internet]. 2013 [cited 2025 Jul 17]. Available from: https://www.salud.gob.ec/wp-content/uploads/2016/09/Guía-de-hemorragia-postparto.pdf
Naranjo-Hernández Y, González-Hernández L, Sánchez-Carmenate M. Proceso Atención de Enfermería desde la perspectiva docente. Rev Arch Med Camagüey. 2018;22(6):831–42. Available from: https://www.medigraphic.com/pdfs/medicocamaguey/amc-2018/amc186n.pdf
Nava-Guerrero EN, Nungaray-González L, Salcedo A, Cisneros-Rivera F, Perales-Dávila J, Durán-Luna A. Morbilidad materna extrema: intervenciones médico-quirúrgicas e indicadores para evitar la muerte materna. Ginecol Obstet Mex. 2020;88(9):606–14. Available from: https://www.medigraphic.com/pdfs/ginobsmex/gom-2020/gom209f.pdf
Onasis J, Llombar F, Sierra RE, Sucet K, Armas E, Joseff IB. Pospartum hemorrhage. Rev Cub Anestesiol Reanim. 2019;18(2):1–12. Available from: https://www.medigraphic.com/pdfs/revcubanerea/rca-2019/rca192c.pdf
Organización Mundial de la Salud (OMS). Recomendaciones de la OMS para la prevención y el tratamiento de la hemorragia posparto [Internet]. 2018 [cited 2025 Jul 17]. Available from: http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/141472/9789243548500_spa.pdf
Orrala E, Figueroa C. Cuidados de enfermería en pacientes con hemorragias postparto en el área de emergencia gineco-obstetricia. Hospital General Guasmo Sur, 2020 [Internet]. 2020 [citado 2025 jul 17];1(1). Disponible en: https://repositorio.upse.edu.ec/xmlui/bitstream/handle/46000/6014/UPSE-TEN-2021-0056.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Ortiz Arroyo R, Ortiz Galindo A, García Díaz F, García López A. Polihidramnios. Ginecol Obstet Mex. 2018;32(193):513–9. doi:10.1016/b978-84-458-1311-9.50079-3
Paccha Dueñas MV. Fisiopatología y tratamiento de la hemorragia postparto precoz [Internet]. 2020 [citado 2025 jul 17]. Disponible en: http://www.dspace.uce.edu.ec/bitstream/25000/22472/1/T-UCE-0020-CDI-493.pdf
Pacheco JAC. La teoría Déficit de autocuidado: Dorothea Elizabeth Orem. Gac Méd Espirit. 2017;19(3):89–100. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/espirituana/gme-2017/gme173i.pdf
Peralta MA, Gómez VF. Manejo de la atonía uterina. II Congreso Virtual Internacional SEEUE [Internet]. 2016 [citado 2025 jul 17];1–10. Disponible en: http://congresovirtual.enfermeriadeurgencias.com/wp-content/uploads/2016/11/55.pdf
Quinaucho G. Teoría de Dorothea Orem - Proceso atención de [Internet]. 2019 [citado 2025 jul 17];1,2:6–7. Disponible en: https://dspace.unl.edu.ec/jspui/bitstream/123456789/22172/1/“TEORÍA DE DOROTHEA OREM- PROCESO ATENCIÓN DE.pdf
Redondo M, Resumen I. Agentes embolizantes. Indicaciones clásicas y novedades. Órgano oficial de SIDI y SERVEI [Internet]. 2018 [citado 2025 jul 17];18(1):20–38. Disponible en: http://www.revistaintervencionismo.com
Rivera Fumero S, Chacón González C, González Chavarría A. Hemorragia posparto primaria: diagnóstico y manejo oportuno. Rev Med Sinergia. 2020;5(6):e512. doi:10.31434/rms.v5i6.512
Rizo Maradiaga J. Técnicas de investigación documental. Univ Autónoma de Nicaragua [Internet]. 2015 [citado 2025 jul 17];0(0):131. Disponible en: https://repositorio.unan.edu.ni/12168/1/100795.pdf
Rodríguez MCB, Terceros LAC. Episiotomía: procedimiento a elección y no de rutina. Rev Cient Cienc Méd. 2017;17(2):53–7. Disponible en: http://www.scielo.org.bo/pdf/rccm/v17n2/v17n2_a11.pdf
Román-Soto J, Oyola-García A, Quispe-Ilanzo M. Factores de riesgo de hemorragia primaria posparto. Rev Cuba Med Gen Integr. 2019;35(1):1–12. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/mgi/v35n1/1561-3038-mgi-35-01-e718.pdf
Romero Merino CE, Santillán Briones CA. Factores desencadenantes y tratamiento de la hemorragia postparto secundaria a hipotonía uterina [Internet]. 2020 [citado 2025 jul 17];2507(Feb):1–9. Disponible en: http://repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/52387/1/CD-3335%20ROMERO%20MERINO%2C%20CAROLINA%20ELIZABETH%3B%20SANTILLAN%20BRIONES%2C%20CESAR%20ALBERTO.pdf
Sampieri H. Metodología de la investigación [Internet]. 2014 [citado 2025 jul 17]. Disponible en: https://www.uca.ac.cr/wp-content/uploads/2017/10/Investigacion.pdf
Sandra M. Factores de riesgo asociados con hemorragias postparto en pacientes atendidas en el Hospital de la Amistad Perú Corea II-2 Santa Rosa de Piura 2017 [Internet]. 2019 [citado 2025 jul 17];1(1):1–110. Disponible en: https://repositorio.unp.edu.pe/bitstream/handle/UNP/1623/OBS-MOC-CHA-2018.pdf?sequence=1&isAllowed=y.
Savirón R. PREVENCION Y TRATAMIENTO MEDICO [Internet]. 2018 [citado 2025 Jul 17];1:1–30. Disponible en: https://www.cuidamosdelamujer.es/es/profesionales/documentacion/presentaciones-cursos.ficheros/815891-2018%20DR%20SAVIRON%20TRATAMIENTO%20MEDICO.pdf
Smud R, Sermukslis B. Macrosomía [Internet]. Protocols Medicina Maternofetal Hospital Clínic- Hospital Sant Joan De Déu- Universitat De Barcelona. 2019 [citado 2025 Jul 17];41(3):171–3. Disponible en: https://medicinafetalbarcelona.org/protocolos/es/patologia-fetal/macrosomia.pdf
Susana M. RECOMENDACIONES EN EL USO DE UTEROTÓNICOS EN LA CESÁREA [Internet]. 2013 [citado 2025 Jul 17];1:1–7. Disponible en: http://www.scartd.org/sap/docs/obstetricia/Uterotonicos.pdf
Tamayo JO. Hemorragia postpartum. Ginecol Obstet Mex [Internet]. 2019 [citado 2025 Jul 17];20(117):729–32. Disponible en: https://www.flasog.org/static/libros/Hemorragia-Postparto-17OCTUBRE.pdf
Tello García JG. Proceso de atención de enfermería con riesgo alto, por hemorragia post parto inmediato. Rev Cubana Enferm [Internet]. 2018 [citado 2025 Jul 17];27(3):20–9. Disponible en: http://repositorio.utmachala.edu.ec/bitstream/48000/10790/1/CHUCHUCA%20CAIMINAGUA%20MARITZA%20JACQUELINE.pdf
Vázquez-Cruz E, Sotomayor-Tapia J, González-López AM, Montiel-Jarquín ÁJ, Gutierrez-Gabriel I, Romero-Figueroa MS, et al. Patient satisfaction in primary medical care in Mexico. Rev Salud Publica (Bogota) [Internet]. 2018 [citado 2025 Jul 17];20(2):254–7. Disponible en: https://doi.org/10.15446/rsap.v20n2.61652
Véliz F, Núñez A, Selman A. Acretismo placentario: Un diagnóstico emergente. Abordaje quirúrgico no conservador. Rev Chil Obstet Ginecol [Internet]. 2018 [citado 2025 Jul 17];83(5):513–26. Disponible en: http://dx.doi.org/10.4067/s0717-75262018000500513
Weeks A. Postpartum haemorrhage. In: Maternal and Infant Deaths: Chasing Millennium Development Goals 4 and 5 [Internet]. Cambridge: Cambridge University Press; 2017 [citado 2025 Jul 17]. p. 85–98. Disponible en: https://doi.org/10.1017/CBO9781107784758.008
Pazmiño Sánchez Y, Terán JO. ATENCIÓN PREHOSPITALARIA DE LA HEMORRAGIA POSPARTO INMEDIATO. Rev Inv Acad Educ ISTCRE [Internet]. 2017 [citado 2025 Jul 17];1(2):13–8. Disponible en: https://www.revistaacademica-istcre.edu.ec/admin/postPDF/Atenciónprehospitalariadelahemorragiapospartoinmediato.pdf.
Published
Issue
Section
License
Copyright (c) 2023 Bryan Enrique Jarrin Valarezo, Joselyn Katherine Arias Olmedo, Kathiusca Paola Echeverría Caicedo (Author)
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
The article is distributed under the Creative Commons Attribution 4.0 License. Unless otherwise stated, associated published material is distributed under the same licence.
